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頸腰痛是老年人的常見(jiàn)疾病,主要的臨床表現(xiàn)為肢體、關(guān)節(jié)和肌肉的酸、痛、麻木以及活動(dòng)受限等,其病因十分繁雜,通常診斷并不困難,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)誤診或漏診現(xiàn)象。
頸部疼痛 千秋電子科技有限公司-中頻治療儀
頸部疼痛者多與慢性損傷、疲勞、外傷或感染等因素有關(guān),常被診斷為落枕、肌筋膜炎、頸椎病及頸椎骨關(guān)節(jié)炎等。
1.落枕
多系酣睡醒來(lái)后感到頸部疼痛,動(dòng)轉(zhuǎn)不利,并逐漸加重。該病通過(guò)局部理療、按摩可明顯緩解或消除疼痛,但通過(guò)頸部的醫(yī)療體操可以防止復(fù)發(fā)。
2.頸部肌筋膜炎
這是一種近來(lái)在白領(lǐng)一族或辦公室工作人員中發(fā)病人數(shù)日見(jiàn)增多的疾病。這種病的病因與長(zhǎng)期低頭伏案工作密切相關(guān)。此外,體內(nèi)慢性炎癥病灶如慢性膽囊炎、齲齒,上呼吸道感染或其它引起發(fā)熱的炎癥、氣候改變?nèi)绾涑睗窦吧眢w過(guò)度勞累均為誘發(fā)因素。
3.神經(jīng)根型頸椎病
臨床上開(kāi)始多為頸后、肩背或枕后疼痛,可以是持續(xù)性隱痛或酸痛,也可以是陣發(fā)性劇烈疼痛。當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展,頸神經(jīng)受到刺激或壓迫時(shí),除頸、肩、背部有疼痛外,還會(huì)出現(xiàn)沿頸脊神經(jīng)節(jié)段走行方向的燒灼樣或刀割樣疼痛,有時(shí)伴有針刺樣或過(guò)電樣串麻感。上肢可有發(fā)沉、無(wú)力、持物墜落等現(xiàn)象。
4.頸椎關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎
頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎通常是由于頸椎磨損和撕裂造成,50歲以上者易患此病,應(yīng)及時(shí)就診。佩戴頸托以減少頸部活動(dòng),可解除對(duì)鄰近神經(jīng)的壓迫而消除疼痛。長(zhǎng)期、正確地做頸部醫(yī)療體操,可減輕由頸椎關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的肌肉力量下降和頸椎活動(dòng)度降低。
腰部疼痛
腰部疼痛常與損傷、退行性變、先天性發(fā)育不良、炎性變、內(nèi)臟疾病等因素有關(guān),常被診斷為腰肌勞損、慢性腰椎關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等。
1.腰肌勞損
急性腰肌勞損多見(jiàn)于青壯年,多有負(fù)荷過(guò)重或體育活動(dòng)史?;颊邠p傷時(shí)可突然感到腰部有聲響,立即產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)劇烈腰痛,并可有反射性腿痛;部分患者損傷后仍可繼續(xù)活動(dòng),癥狀不明顯,直至晚上或次日晨才開(kāi)始腰痛。
慢性腰肌勞損多見(jiàn)于中老年人,其臨床特點(diǎn)為病程時(shí)間長(zhǎng),一般在3個(gè)月以上,各個(gè)年齡段均可見(jiàn),但以中老年人為多;疼痛局限,兩側(cè)交替出現(xiàn),叩痛、壓痛明顯,一般痛時(shí)不太劇烈,反復(fù)發(fā)作;用止痛藥物可以緩解,但不能鞏固,易復(fù)發(fā);X線片多顯示增生或畸形等。
2.慢性腰椎關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎
主要表現(xiàn)為慢性腰痛,疼痛與腰椎活動(dòng)關(guān)系密切,常在彎腰或轉(zhuǎn)身時(shí)誘發(fā)疼痛,勞累后加重。查體棘突旁壓痛明顯,線腰椎片可見(jiàn)腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄。
3.腰椎間盤突出癥
主要表現(xiàn)為腰痛和下肢痛,肢可有發(fā)涼、發(fā)脹、皮膚發(fā)紫等自主神經(jīng)受累的表現(xiàn),當(dāng)椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)大、小便障礙,鞍區(qū)感覺(jué)異常?;颊咴谛凶?、下蹲、彎腰取物等各種活動(dòng)時(shí)可見(jiàn)不同程度的腰部僵硬。
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